Panduan Klaim Asuransi

Pahami Ketentuan Klaim Rawat Inap dengan Metode Non Tunai (Penjaminan) di Luar Negeri melalui PRUMedical Network

Beberapa hal yang perlu Anda ketahui untuk kelancaran proses Klaim dengan Metode Non Tunai (Penjaminan) di Luar Negeri melalui PRUMedical Network:

  • Klaim Non Tunai (Penjaminan) di Luar Negeri berlaku bagi Anda pemilik Manfaat Asuransi PRUPrime Healthcare (Syariah), PRUPrime Healthcare Plus (Syariah) Plan Bronze, Silver, Gold, Platinum dan Diamond, PRUSolusi Sehat (Syariah)
  • Sebelum perawatan dilakukan, Anda harus melakukan pra-pendaftaran ke PRUMedical Network selambat–lambatnya 4 hari kerja sebelum rencana perawatan dengan melampirkan formulir pra – pendaftaran, paspor, kartu peserta, surat rekomendasi dokter beserta hasil pemeriksaan medis yang sudah ada serta informasi no telfon yang dapat dihubungi ketika di luar negeri melalui email ke pmnline@prudential.co.id
  • Kartu Peserta, Paspor, email konfirmasi pra-pendaftaran dari TPA (Third Party Administrator) dan Kartu Kredit untuk pre-otorisasi wajib dibawa saat Anda melakukan perawatan di Luar Negeri

Tahapan pra-pendaftaran bertujuan untuk memastikan jadwal konsul dokter serta ketersediaan kamar rawat inap di rumah sakit yang dituju agar nasabah lebih siap dalam mengatur jadwal keberangkatan serta akomodasi selama berada di luar negeri.

Konfirmasi keputusan penjaminan belum diberikan pada tahap pra-pendaftaran. Konfirmasi keputusan penjaminan baru diterbitkan setelah rumah sakit mengirimkan dokumen medis awal untuk rawat inap dengan lengkap.

Anda harus memilih rumah sakit sesuai daftar rumah sakit di luar negeri yang bekerja sama dengan PRUMedical Network. Jika Anda akan melakukan perawatan di negara yang tidak tercantum pada daftar Rumah Sakit yang bekerja sama dengan PRUMedical Network, Anda dapat menghubungi PRUMedical Network terlebih dahulu

Manfaat Asuransi PRUPrime Healthcare (Syariah) tidak dapat melakukan perawatan di luar wilayah pertanggungan sesuai plan yang Anda miliki. Untuk Manfaat Asuransi PRUPrime Healthcare Plus (Syariah), PRUSolusi Sehat (Syariah) jika Anda melakukan perawatan di luar wilayah pertanggungan sesuai plan yang Anda miliki maka biaya perawatan akan dibayarkan sesuai tabel persentase pada Ketentuan Polis

Daftar rumah sakit di luar negeri yang bekerja sama dengan PRUMedical Network , Formulir Pra-Pendaftaran dan informasi lengkap mengenai prosedur penjaminan di luar negeri dapat diakses di sini

Anda juga perlu memahami beberapa ketentuan dan pemrosesan klaim rawat inap serta penjaminan. Penjelasan lengkap dapat dilihat pada bit.ly/PahamiCaraKlaim