Memastikan Perlindungan dan Pelayanan yang Optimal
PT Prudential Life Assurance (“Prudential Indonesia”) selalu memastikan untuk dapat memberikan perlindungan yang optimal di setiap kehidupan dan untuk masa depan, serta terus bekerja sama dengan penyedia fasilitas dan jasa kesehatan untuk menyediakan perawatan kesehatan yang berkualitas dan menjaga biaya medis di tingkat yang wajar berdasarkan diagnosa, perawatan, dan pelayanan yang disediakan.
Perubahan Premi
Kami informasikan bahwa terdapat penyesuaian Premi dikarenakan kenaikan usia Tertanggung dan juga fitur PRUHemat (berdasarkan pengalaman klaim individu, jika ada), sebagaimana tercantum pada Surat Informasi Perubahan Premi Asuransi Kesehatan PRUSehat. Sesuai ketentuan Polis, pertanggungan Asuransi Kesehatan PRUSehat berlaku selama 1 (satu) tahun dan akan diperpanjang secara otomatis pada setiap Ulang Tahun Polis untuk masa 1 (satu) tahun berikutnya sampai Tertanggung mencapai usia 99 (sembilan puluh sembilan) tahun selama Nasabah membayar Premi secara lunas. Selain itu, secara berkala Prudential Indonesia melakukan peninjauan biaya perawatan medis, berdasarkan inflasi medis serta pengalaman portofolio klaim medis secara kolektif, sehingga di masa yang akan datang Perusahaan juga dapat melakukan penyesuaian Premi untuk produk Asuransi Kesehatan PRUSehat dengan mempertimbangkan faktor ini.
Klik di sini untuk memahami lebih lanjut terkait pengaruh usia terhadap komponen Premi asuransi Kesehatan.
Informasi lebih lanjut dapat menghubungi Tenaga Pemasar Nasabah atau Customer Line 1500085 atau email ke customer.idn@prudential.co.id.
*Mohon mengacu ke FAQ terlampir untuk penjelasan mengenai PRUHemat.
FAQ Perubahan Premi PRUSehat
Apa yang dimaksud dengan Periode Pengamatan?
Periode Pengamatan adalah suatu periode selama 12 (dua belas) bulan, yang
Dimulai dari tanggal yang sama di 2 (dua) bulan sebelumnya dari tanggal awal Tahun Polis PRUSehat;
Hingga 1 (satu) hari kalender sebelum tanggal yang sama di 10 (sepuluh) bulan selanjutnya dari tanggal awal Tahun Polis PRUSehat.
Periode Pengamatan untuk tahun pertama Polis PRUSehat dimulai dari Tanggal Mulai Pertanggungan hingga 1 (satu) hari kalender sebelum tanggal yang sama di 10 (sepuluh) bulan berikutnya.
Apa yang dimaksud dengan PRUHemat?
PRUHemat adalah reward yang diberikan oleh Prudential Indonesia yang dapat dikenakan setiap tahunnya kepada Premi PRUSehat pada suatu Tahun Polis jika memenuhi syarat-syarat yang ditentukan dalam Polis.
PRUHemat hanya dapat dikenakan pada suatu Tahun Polis jika:
Tidak terdapat klaim Manfaat Asuransi yang disetujui oleh Penanggung pada Periode Pengamatan terakhir; dan
Polis tidak pernah berakhir karena lewat waktu atau lapseddalam Periode Pengamatan terakhir.
Apabila Polis Nasabah memenuhi seluruh syarat-syarat di atas dalam beberapa Periode Pengamatan berturut-turut, PRUHemat dapat memberikan keringanan Premi yang lebih rendah hingga 15%.
Apakah jumlah PRUHemat yang diterima akan diakumulasikan untuk Tahun Polis Asuransi Kesehatan PRUSehat berikutnya?
Dalam hal Polis memenuhi seluruh syarat-syarat yang ditentukan dalam beberapa Periode Pengamatan secara berturut-turut, maka besar PRUHemat pada suatu Tahun Polis Asuransi Kesehatan PRUSehat berjalan, sebagai berikut:
Memenuhi seluruh syarat dalam (x) Periode Pengamatan secara berturut-turut
PRUHemat
(x)
1
5%
2
10%
≥ 3
15%
Berapa besarnya Premi setelah dikenakan PRUHemat untuk Tahun Polis Asuransi Kesehatan PRUSehat?
Besarnya Premi untuk suatu Tahun Polis Asuransi Kesehatan PRUSehat yang dikenakan oleh Prudential Indonesia ditentukan berdasarkan Usia Tertanggung dan PRUHema,t sesuai dengan perhitungan sebagai berikut:
Premi PRUSehat
P
=
Pt x (1 – PRUHemat)
Keterangan :
P
=
Premi yang dikenakan oleh Prudential Indonesia pada suatu Tahun Polis.
Pt
=
Premi Pokok untuk Tertanggung yang memiliki Usia t pada suatu Tahun Polis.
t
=
Usia Tertanggung Utama pada suatu Tahun Polis.
Bagaimana ilustrasi perhitungan Premi untuk Tahun Polis Asuransi Kesehatan PRUSehat?
Berikut ilustrasi perhitungan Premi PRUSehat:
Bapak A, 30 tahun, memiliki Polis Asuransi Kesehatan PRUSehat.
Usia
Premi Pokok (Per Tahun)
30 tahun
Rp4 juta
31 tahun
Rp4,2 juta
32 tahun
Rp4,5 juta
33 tahun
Rp4,9 juta
34 tahun
Rp5,2 juta
Premi di atas telah memperhitungkan kenaikan usia.
Tahun Polis Ke
Catatan
Premi Pokok
Premi
1
Usia 30 tahun, Premi Pokok Rp4 juta, Polis PRUSehat terbit.
Rp 4 juta
Rp 4 juta
2
Periode Pengamatan Tahun Polis ke-1:
Tidak ada klaim
Tidak ada riwayat lapsed
Dengan demikian, Polis mendapatkan PRUHemat 5%.
Rp 4,2 juta
Premi = Premi Pokok x (1 – PRUHemat)
Premi = Rp 4,2 juta x (1 – 5%)
= Rp 3,99 juta
3
Periode Pengamatan Tahun Polis ke-2:
Tidak ada klaim
Tidak ada riwayat lapsed
Dengan demikian, Polis mendapatkan PRUHemat 10%.
Rp 4,5 juta
Premi = Premi Pokok x (1 –PRUHemat)
Premi = Rp 4,5 juta x (1 – 10%)
= Rp4,05 juta
4
Periode Pengamatan Tahun Polis ke-3:
Tidak ada klaim
Tidak ada riwayat lapsed
Dengan demikian, Polis mendapatkan PRUHemat 15%.
Rp 4,9 juta
Premi = Premi Pokok x (1 –PRUHemat)
Premi = Rp4,9 juta x (1 – 15%)
= Rp 4,165 juta
5
Periode Pengamatan Tahun Polis ke-4:
Terdapat klaim
Tidak ada riwayat lapsed
Dengan demikian, Polis tidak mendapatkan PRUHemat.
Rp5,2 juta
Premi = Premi Pokok x (1 –PRUHemat)
Premi = Rp5,2 juta x (1 – 0%)
= Rp5,2 juta
Kapan Surat Informasi Perubahan Premi akan dikirimkan serta kapan jadwal efektif untuk penetapan Premi yang baru?
Surat Informasi Perubahan Premi PRUSehat akan dikirimkan ke Nasabah mulai tanggal 24 Januari 2026 (paling cepat 2 bulan sebelum Ulang Tahun Polis Asuransi Kesehatan PRUSehat) dan akan berlaku pada Tanggal Efektif Perubahan Premi sesuai dengan Tanggal Ulang Tahun Polis Asuransi Kesehatan PRUSehat.